在宅医療推進フォーラム

２３日は、東京の『在宅医療推進フォーラム』に参加してきました。
毎年１回開かれているフォーラムで、今年で４回目。
以前から参加したかったのですが、今回ようやく参加できました。
　　
（左は受付の様子。みんな入ってしまった後で、閑散としていますが。
右は、会場での川島孝一郎さん＝仙台往診クリニック=の講演。この後ろにもたくさんの聴衆がいます。）

いや～、すばらしかったです。
というより、同じ志を持つ人たちが全国から５００人も集まって、しかも各地での取り組みを熱心に語ってくれ、これからの在宅ケアのあり方、あるべき姿をみんなで求めようとする、そんな集まりでした。

今回、特に心に残った言葉から。

「われわれ医療者は、人を幸せにする大きな力をもっています。」
（函館・北美原クリニック　岡田晋吾さん）

「在宅で働く医療者は、医療の枠にとどまらず、広く生活支援の視点を持つことが大切」
（福島・鈴木医院　鈴木信行さん）

「在宅医療を推進するには、お互い顔の見える関係を維持・継続することが大切で、そのために、研究会やカンファレンスを頻回に行っている。」
（静岡・城西神経内科クリニック　石垣泰則さん）

「緩和ケア病棟で１年間チーフを務めたが、家に帰りたい患者の受け皿がなかったので、自分で在宅専門のクリニックを作り、在宅緩和ケアを実践することにした。」
（広島・医療法人ほーむけあ　小西太さん）

「（現在の状況は）医療崩壊ではなく、治す医療から、支える医療へのパラダイムシフトととらえるべきである。」
（ナカノ在宅医療クリニック　中野一司さん）

「医師は、疾病論ではなく、生き方を語ることができるようになるべきだ。」
（仙台往診クリニック　川島孝一郎さん）

「日本の高齢者医療は、出発点で問題をはらんでいた。いまこそ、地域包括ケアへ舵をきるべきだ。」
（厚労省老健局長　宮島俊彦さん）

「病院での誕生、病院での死は、≪いのちの隔離≫という状況を生み出してしまった。」
（十和田市立中央病院　蘆野吉和さん）

「（拠点）病院の医師、看護師の意識は、いまだに地域の医師、看護師を上から見下しているところがあるようだ」
（四国がんセンター　谷水正人さん）

「在宅療養支援診療所が培ったノウハウを、在宅医療に限定することなく、外来や病院の医療へ、フィードバックしていくべきだ。」
（新宿ヒロクリニック　英裕雄さん）

「訪問看護は、いのちに寄り添うケアを生活の場にお届けします。」
（白十字訪問看護ステーション　秋山正子さん）

そして最後に会場からの発言で、ケアマネージャ、ヘルパーなど生活を支える人たちのこともいつも考えてください、という女性の発言がありました。これもありがたかったです。

最後に一つ。

時間がなくて、また混乱を招くかもしれないと思って遠慮しましたが。

それは、医療は患者の人権を守る、支えるためにある、ということ。
ホスピス、在宅ホスピスは、人権運動である、という認識を共有すべきだ、ということ。

この場は、そのような話をするのにふさわしいし、そろそろ機が熟してきたかな、という感じがしました。